学校、家庭与社会需共同协作,以应对【中小学生心理健康问题检出率不断攀升】的现状。
我国中小学生心理健康问题检出率逐年攀升,精神疾病和情绪障碍的发病率亦持续增长。在此背景下,抑郁、焦虑、自伤等心理问题在中小学生群体中屡见不鲜,这些问题不仅对青少年健康成长构成威胁,也成为了推进健康中国建设过程中亟待解决的重要课题。
儿童青少年心理健康问题已逐渐演变为一个不容忽视的公共卫生难题。因此,当前迫切需要教育教学单位加大对中小学生心理教育的普及和深入推广。全国政协委员、民进黑龙江省联络委员会副主任张忠凯如是表示。
在推广中小学生心理健康教育以及发现、识别和解决心理健康问题方面,均亟需专业人才、技术和适宜的场地。然而,全国政协委员、民进云南省委会副主委、云南工商学院执行校长李孝轩指出,当前青少年心理健康领域面临服务供给不足等严重问题,这使得我们难以有效应对相关挑战。
在全国政协第十四届一次会议召开之际,民进中央提出了《构建中小学生心理健康家校社协同管理体系》的联名提案。该提案倡导迅速建立学校、家庭、社会三者结合的学生心理健康管理架构,并提议增强对中小学校心理健康管理工作的指导和援助,同时改善中小学生精神卫生资源的整合与治疗流程。
社会资源不足
近年来,中小学生心理健康问题呈现持续增长的趋势。民进中央在调研中发现,目前我国中小学生心理健康工作面临以下三个主要问题:
中小学生的心理健康管理与治疗体系未能实现有效协作。目前,以教育、卫生以及相关部门为主导,学校、家庭和社会三者结合的中小学生心理健康管理架构尚未形成;同时,众多中小学生的心理健康问题在发现和转诊过程中存在延误和不畅的情况。
学校在心理健康管理方面尚需加强。教师入职及日常教学培训中,缺乏关于学生心理健康识别与管理的课程;适用于一线教师实际操作的心理健康教育教材(如指南、手册)不足,培训资源匮乏;在义务教育阶段的“体育与健康”课程中,涉及心理健康的课程标准寥寥无几,辅导材料也极为稀缺。
学生心理健康管理的相关社会资源存在严重不足问题。公立医院在精神卫生领域资源短缺,投入不足,尤其是青少年心理健康诊疗资源匮乏。社会上的心理咨询机构在能力与资质上存在缺陷,且存在不实宣传,收费体系混乱。此外,对于可能威胁青少年心理健康的新兴社会业态,监管工作尚未到位。
李孝轩强调,在经济社会的迅猛进步中,青少年心理问题的出现频率和精神障碍的发病率呈现逐年增长的趋势,而针对青少年的专业服务供应却显得明显不足。
精神卫生领域的资金投入严重短缺,导致县级医院缺乏充足的精神科床位和专业的医生,其处理问题的能力受限,且人才流失问题严重。此外,专业心理咨询师的数量短缺,导致违规组织认证考试、过度使用心理量表等不良现象频发,尤其是精神类药物的滥用,对患者的身心健康造成了二次伤害。学校在心理健康教育方面发展不足,普遍面临心理教师人数不足、兼职现象普遍、咨询设施不完善、课时被挤占等问题。部分农村中小学甚至尚未开设心理健康教育课程。心理健康教育往往流于形式,迎合检查,边缘化现象严重。在咨询、筛查、跟踪、诊治等环节,常常出现脱节现象。”李孝轩如是说。
学校监测干预
要有效应对中小学生的心理健康难题,我们必须迅速建立起学校、家庭和社会三者协同的学生心理健康管理体系。
针对此问题,民进中央提出,各学校需设立学生心理状况的监测计划及应对措施,旨在提升心理问题的发现能力和教育干预效果,构建普通教师能迅速察觉问题、心理健康教育教师能迅速介入处理的协作机制,并将其纳入学校日常运作之中。同时,应定期举办教师教育心理学培训,并将学生心理问题的发现与识别技能纳入班主任入职培训的核心内容。构建中小学生心理健康问题的家校交流平台,借助日常联络协助家长树立家庭心理健康教育观念,一旦学生显现心理困扰的迹象,便应迅速开展家校间的沟通。当学生的心理问题超出了学校和家庭所能应对的范畴,便需借助转介流程,迅速引导至专业的心理健康服务机构接受治疗与康复支持。
张忠凯强调,学校、家庭及社会三方应共同承担起构建一个紧密沟通的桥梁,以形成协同机制,对学生实施心理健康教育辅导。他建议,需设立一个协调互动的心理健康教育体系。
张忠凯提出,教育机构应充分利用社会各界宣传渠道,全方位、多层面地推广心理健康教育,采取多样化的方式向家长普及心理健康知识,携手引导家长树立正确的心理教育理念,以恰当的行为和正确的方法来引导和教育子女。充分利用各方的特长,携手协作,共同促进形成“学校、家庭、社会”三者紧密结合的心理健康教育协作机制,并不断完善这一体系。
加强前瞻研究
近年来,青少年心理健康问题逐渐显现出年轻化的特点。与此同时,诸多新兴行业所引发的新风险,也对青少年的心理健康造成了显著的负面影响。
李孝轩明确指出,部分剧本杀企业在其经营项目中融入了异世界、恐怖、血腥暴力、人格分裂、灵魂附体等不良内容,这些元素使得一些青少年出现了严重的心理问题,甚至可能引发犯罪行为。当前,我们社会在保护青少年心理健康方面所面临的环境并不理想。
针对这一问题,民进中央以及众多全国政协委员在他们的提案中提出了“双管齐下”的对策——一方面,他们主张要增强心理健康领域的专业服务供给;另一方面,他们还强调必须对那些涉及未成年人的商品与活动实施严格的监管措施。
民进中央建议,对中小学生精神卫生资源进行整合与优化,并提升诊疗体系。应增加对青少年精神卫生服务体系的资金投入和基础设施建设,由教育及卫生行政部门共同探讨并制定早期识别、早期干预、从学校到专业心理健康机构的转诊流程,以及治疗和康复等系列规范流程,以指导相关工作的开展。同时,强化心理门诊的建设,确保县级医院青少年心理健康专科的全面覆盖。强化青少年精神科医师团队的构建,提升精神科医师在处理青少年心理健康难题方面的培训强度。同时,探讨将抑郁症等心理病症归类为医保门诊的慢性病范畴。
同时,需深化对社会新兴领域对青少年心理健康潜在影响的预见性研究,对涉及未成年人的商品与服务实施严格监管,并依据“未成年人最大利益”原则,对可能影响青少年心理健康的因素进行预先审查。对心理咨询机构中的虚假广告、误导性营销、滥用心理评估工具和处方药物、以及高额收费等不良现象进行严厉打击,并果断关闭不合格机构。
李孝轩提出,需设立学校心理健康教育评估制度,并督促学校迅速弥补心理健康教育的不足。通过大数据技术构建心理风险学生筛选体系,确保及时进行干预。同时,实施个性化的心理健康档案管理,真正解决心理健康教育流于形式、边缘化、迎合检查的问题,将软性指标转化为刚性约束。同时,强化学校在责任上的落实,提升心理健康课程的教学时间占比,深入进行珍惜生命的教育活动,增强学生的生命意识。另外,还要提高中小学社会实践课程的教学时间比例,让学生在大自然的融入与互动中,学会自我调节,以此缓解心理压力,预防心理问题的发生。
李孝轩建议,将密室逃脱、剧本杀等公共娱乐项目纳入法律监管体系,通过立法或修法进行规范。同时,设立审查机制和分级制度,确保内容健康,并实施实时监控。他还主张推广智力开发、法律思维和积极向上的娱乐产品。另外,李孝轩还提议构建青少年心理健康监测网络,加速更新诊断标准,包括ICD和DSM系统,并加强心理咨询领域的综合管理。还要加大对滥用心理量表、滥用精神类药物等行为的处罚力度。